Dr.Kinoshita Blog（296件の症例）

あごの形が気になる患者さまやEラインを整えたい患者様には、おとがい形成手術をお勧めしています。

顎を前に出す、アゴを引っ込める、顎を横にずらす、あごを短くする、アゴを長くする、あごの形をとがらせる、アゴを丸めるなど、おとがい形成手術にはたくさんのバリエーションがあります。

カンファークリニックでは、患者様のご希望や症状、状態にピッタリの手術方法をご提案しております。

今日の手術は、おとがい形成の中でも、アゴを短くする手術を行いました。

短くする方法は手やっぱり骨切り手術です。

今回は、短く（短縮切除）してからアゴを前へずらして　あごを作ってみました。

レントゲンで確認します。

固定には真ん中のずれがないように注意をして、ラグスクリューで固定します。

真ん中にあるネジが串刺しになっている様子がわかります。

チタンプレートは使いません。

カンファークリニックでは、おとがい形成の中抜き、前進移動の骨の固定にはチタンプレートは使用しないで、専用のスクリューのみで固定します。

この方法であれば、仕上がりはとても綺麗です。

レントゲンに写っている顎や唇、鼻の皮膚の状態からも確認ができます。おとがい唇溝であるクビレも綺麗にできます。

顎の腫れはもっと引き締まって綺麗になります。（このレントゲンは術後１週間です。）

チタンプレートを使用すると、プレートが邪魔をしてしまい、綺麗に仕上がりません。

この方法は世界最大で最も歴史のあるスタディーグループ「AO」でも認められている方法です。

矯正歯科治療後にお口もとのバランスを整えたい患者さま、

噛み合わせが反対咬合の患者様、

軽度の受け口の患者様

口ごぼ症状の患者様

に有効な手術です。

矯正歯科 福岡【カンファークリニック】日本初の美容矯正歯科

日付： 2025年6月3日  Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, オトガイ形成, カンファークリニックの治療例 and tagged あご、整形、歯医者、矯正、手術しない、ヒアルロン酸、ボトックス、福岡天神、受け口、反対咬合、シャクレ、福岡はかた、いーらいん、セットバック、おとがい、あごの形

笑った時に歯ぐきが丸見えって！ちょっと悲しい、恥ずかしい、、、。→わかります。その気持ち。

ガミースマイルを治す方法にはいろいろな方法があります。

歯を大きく見せる方法。

唇を持ち上げる筋肉を縮める方法。

歯ぐきの面積を減らす方法など、患者様の症状にピッタリの治療方法を選ぶこと大切です。

歯冠長延長術は、お爪の甘皮処理と同じ方法です。

歯のホワイトニングの前にもとても大切な前処理として、カンファークリニックでは行っています。

「歯ぐきは歯の額縁」です。

絵が立派なら、額縁も立派だと、相乗効果で美しい絵になります。歯も歯が白いだけではなくて、歯ぐきの形が綺麗だと、とても美しく見えます。

ガミースマイルの原因が歯ぐきの長さ、大きさ、歯の大きさが原因の場合には、笑った時の歯ぐきや口もとを綺麗に、美しく改善できます。

まずは治療前の状態です。

歯が少し小さく。

歯ぐきの形が三角形になっている部分があり。

歯ぐきの盛り上がり、歯ぐき隆起があります。

ガミースマイル歯冠長延長術では、

歯が見える面積が増える

歯ぐきの見える面積が少なくなる

結果として、歯ぐきが見えなくなります。

しかも一度行えば、

その効果は一生物。半永久的。後戻りなし。

歯冠長延長術直後のお写真です。今回は歯槽骨整形も併用しています。

右側から見た手術直後のお写真です。歯ぐきの黒ずみは１週間以内に綺麗なピンク色になります。

左側から見た手術直後のお写真です。黒ずみや歯ぐきの切除後の形が痛々しく見えますが、実際には痛みはなく、綺麗に治ります。

そして、治療後1ヶ月後の状態です。後戻りもなく、歯ぐきの形は歯とマッチングしていてとても綺麗です。

右側から見た状態です。今回の治療は小臼歯までの左右合わせて１０本の治療を行いました。

歯槽骨整形の影響で、まだ少し赤みがあります。

左側から見た状態です。左側も歯槽骨整形の影響が少しありますが、綺麗なピンク色の歯ぐきと綺麗な歯ぐきの形に改善しています。

歯ぐきの面積が少なくなって、笑った時の歯ぐきが見えなくなり、歯の形も、歯ぐきの形も綺麗に改善しました。

手術をするときは、麻酔をします。

この麻酔自体も痛くありません。表面麻酔を併用していて、局部の麻酔をするときも痛くありません。

もちろん、治療中も全く痛くありません。

治療時間は１０分程度です。

費用は見える部分の左右合わせて、6本から10本くらいの範囲を患者様に決めて頂いています。

手術費用は麻酔の費用、レントゲンの検査の費用、手術後のお薬の費用、手術後のお家ケアに必要な専用の歯ブラシの費用、診察の費用すべて込み込み11万円（税込）です。

最初の赤みのある歯ぐきは2日〜3日で落ち着きます。

手術後の痛みはありませんが、当日はお醤油とか唐辛子（あえて、食べなくても良いかも？）は沁みると思います。

痛みはありませんが、もしものために痛み止めもお渡ししています。

手術後は専用歯ブラシで１週間ほどケアをして頂いています。ベテラン歯科衛生士が、歯ぐきのケアの方法を伝授します。このお家ケアが綺麗な歯ぐきになって、再発しないポイントです。

歯ブラシも、歯科衛生士からのおうちケアの方法伝授も無料です。

11万円には手術治療費用、レントゲン検査費用、診察、歯ぐき検査費用、局部麻酔、表面麻酔、お薬、歯ブラシ、全て込み込みの費用です。

このように丁寧な診療を行なっている、カンファークリニックの方法なら、綺麗に治って後戻りはしません。

矯正歯科 福岡【カンファークリニック】日本初の美容矯正歯科

日付： 2025年5月29日  Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, ガミースマイル, カンファークリニックの治療例 and tagged ガミースマイル、美容整形、歯医者、歯並び治療、セットバック整形、歯ぐき見える、治す、マウスピース矯正、福岡天神, 審美歯科、福岡天神、美容歯科、福岡はかた、歯肉整形、美容整形、歯冠長延長、歯槽骨整形、歯医者, 歯肉整形、ガミースマイル、福岡天神、上唇挙筋群短縮手術、グッキー治す、福岡はかた、歯医者、歯ぐき、整形

ガミースマイルを改善するためには、歯ぐきの面積を少なくする方法があります。

この治療方法なら、笑った時の歯ぐきが見えなくなり、歯の形も、歯ぐきの形も綺麗に改善します。

手術をするときは、麻酔をします。

「手術前の状態です」

この麻酔自体も痛くありません。表面麻酔の局部の麻酔で痛くありません。

もちろん、治療中も全く痛くありません。

治療時間は１０分程度です。

費用は見える部分を左右合わせて、6本から10本くらいの範囲で患者様と相談して、ご希望の本数で治療をしています。

「検査中です」

「これくらい歯ぐきを切り取ります」

手術費用は麻酔の費用、レントゲンの検査の費用、手術後のお薬の費用、手術後のお家ケアに必要な専用の歯ブラシの費用、診察の費用すべて込み込み11万円（税込）です。

最初の赤みのある歯ぐきや黒ずみのある歯ぐきは2日〜3日で落ち着きます。

「八重歯の検査中」

「歯ぐきを切り取る範囲がわかります」

手術後の痛みはありませんが、当日はお醤油や柚子胡椒、わさびはちょっと痛いかもしれません。

手術後の痛みはありませんが、もしものためにお守りとして、痛み止めをお渡ししています。

手術後は専用歯ブラシで１週間ほどケアをして頂いています。ベテラン歯科衛生士が、歯ぐきのケアの方法を伝授します。このお家ケアが綺麗な歯ぐきになって、再発しないポイントです。

歯ブラシも、歯科衛生士からのおうちケアの方法伝授も無料です。

11万円には手術治療費用、レントゲン検査費用、診察、歯ぐき検査費用、局部麻酔、表面麻酔、お薬、歯ブラシ、全て込み込みの費用です。

このように丁寧な診療を行なっている、カンファークリニックの方法なら、綺麗に治って後戻りはしません。

「犬歯の検査」

「歯ぐきの切除や歯槽骨の状態までわかります」

ガミースマイル歯冠長延長術では、

歯が見える面積が増える

歯ぐきの見える面積が少なくなる

結果として、歯ぐきが見えなくなります。

一度行えば、その効果は一生続きます。半永久的。後戻りなし。

「歯ぐきを切り取る範囲が決まりました」

「今回は歯槽骨整形も併用しています」

歯槽骨整形も歯冠長延長術の費用に含まれいますので、安心して治療をお受けください。

「大きくなりました」

「患者様にご確認を頂いて。左右差を整えたら完成です」

「右側」

「左側」

笑った時に歯ぐきが丸見えの状態

ガミースマイルの状態です。

ガミースマイルを治す方法にはいろいろな方法があります。

歯ぐきを切り取って、歯を大きく見せる方法。

筋肉が強くて唇が持ち上がりすぎる時は、唇を持ち上げる筋肉を縮める方法。

唇の粘膜の面積を減らす方法など、患者様の症状にピッタリの治療方法を選ぶこと大切です。

歯ぐきを減らす方法には、歯肉整形、歯冠長延長術です。お爪の甘皮処理と同じ方法です。

カンファークリニックではホワイトニングの前にもとても大切な前処理として、歯冠長延長術を行っています。

「歯ぐきは歯の額縁」です。

絵が立派なら、額縁も立派にすると、相乗効果で美しい絵になります。

歯も歯が白いだけではなくて、歯ぐきの形が綺麗だと、とても美しく見えます。

歯と歯ぐきのコントラストが大切です。

ガミースマイルの原因が歯ぐきの長さ、大きさ、歯の大きさが原因の場合には、笑った時の歯ぐきや口もとを綺麗に、美しく改善できます。

矯正歯科 福岡【カンファークリニック】日本初の美容矯正歯科

日付： 2025年5月7日  Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, ガミースマイル, カンファークリニックの治療例 and tagged セットバック整形、あご長い、美容整形、あごしゃくれ、反対噛み合わせ、歯医者、でっぱ、口ごぼ、歯列矯正、インビザライン矯正、マウスピース矯正、福岡はかた、福岡天神, 美容歯科、福岡天神、審美歯科、福岡はかた、歯肉整形、美容整形、歯冠長延長、歯医者、矯正、歯槽骨整形、ガミースマイル整形、

アゴの前の部分を解剖学用語で「おとがい」と言います。

おとがいを短くしたり、長くしたり、縮めたり、小さくしたり、形を変える手術をおとがい形成と言います。

おとがい形成をするときに注意が必要な神経は「おとがい孔」という穴から出てくる下アゴの神経、オトガイ神経を傷つけないように注意が必要です。

右側の神経です。今回の手術では、神経の下ギリギリまで削っています。

でも、神経を傷つけないようにすると、骨を削る範囲が小さく、狭くなり、削る手術をしたのに、「あんまり変わらない」ということになります。

こちらは左側の神経です。右側と左右が対象になるように神経の下ギリギリまで削って形を整えて、小顔にしています。

左右差が出ないようにキレイに整えました。

手術は30分で終わります。日帰り手術です。

全身麻酔ですから、無意識の間に手術ができます。

糸は溶ける糸を使うので、抜糸は不要です。

ロキソニンやカロナールを飲んで頂ければ、痛みは感じない程度です。。

手術費用は80万円です。

矯正歯科 福岡【カンファークリニック】日本初の美容矯正歯科

日付： 2025年4月18日  Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, オトガイ形成, カンファークリニックの治療例 and tagged セットバック整形、美容歯科、福岡天神、歯医者、審美歯科、福岡はかた、あご短い、ヒアルロン酸、ボトックス、矯正歯科、ガミースマイル、歯ぐき長い、, 小顔、美容整形、歯医者、セットバック矯正、審美歯科、福岡天神、美容歯科、福岡はかた、口腔外科、バッカルファット、歯ぐき見える整形、

セットバック手術を行う際に大切なことは、顔のりんかくです。

垂直的な顔のタイプは３パターンに分けられています。

①Mesio-facial pattern：中顔型

②Dolico-facial pattern：長顔型

③Brachyo-facial pattern：短顔型

聞きなれない名前だと思いますが、

①メジオ②ドリコ③ブラキー

と呼ばれています。

簡単に言うと、お顔の縦の長さが①平均的か、②長いか、③短いかの分類です。

どのタイプかによって、各種のセットバック手術を選ぶ基準となります。

歯の大きさ、歯の傾き、歯槽骨の大きさ、歯槽骨の幅、表情筋の長さや付着位置、支持靱帯の長さや付着位置、脂肪の付き具合などを総合的に判断します。

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日付： 2025年3月7日  Dr.Kinoshita Blog, セットバック手術, 審美歯科美容歯科の基礎知識, 美容知識 and tagged 審美歯科、福岡天神、美容歯科、福岡はかた、セットバック矯正、歯医者、美容整形、短期歯並び治療、ガミースマイル、受け口、でっぱ、口ごぼ、インビザライン矯正、マウスピース矯正

技術戦なんかが開催されるようになると、スノートップシーズンも終盤戦。

ゴールデンウィークだって滑られるけど、トップシーズンの締まった雪が好き。

こんな景色も、もうすぐ終わり。

今年もたくさんの恵みに感謝。

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日付： 2025年2月28日  Dr.Kinoshita Blog, 旅紀行 and tagged セラミック矯正、セットバック矯正、美容整形、歯医者、福岡天神、受け口、反対咬合、シャクレ、マウスピース矯正、安い、咬筋ボトックス、小顔、福岡博多, 口ごぼ整形、福岡天神、セットバック整形、福岡はかた、美容歯科、歯医者、審美歯科、受け口、反対噛み合わせ、はぐきでっぱ

富良野スキー場、真冬の夜のイベント

幻想的な空間

「北の国から」の舞台となった場所。

今も生き続けている場所。

私の大好きな場所。

イベントはたくさんの人が押し寄せるけど、富良野の良さを知ってもらうには良い機会だと思います。

本当は雪の音。静けさの音。山の音。風の音を楽しんでもらいたいけど。

ライトアップされた空間もたまには良いかも。

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日付： 2025年2月21日  Dr.Kinoshita Blog, 旅紀行 and tagged 口ごぼ、あご関節症、外科矯正、シャクレ、りんかく、美容整形、歯医者、福岡天神、セットバック整形、日帰り手術、マウスピース矯正、福岡博多, 歯医者、福岡天神、歯並び治療、ふくおか博多、セラミック矯正、短期歯並び治療、審美歯科、ガミースマイル、エラボトックス、痛くない歯医者

おはようございます。

早朝からスキー場に向かいます。

朝日がきれい。

今日も一日、怪我をしないように頑張ります。

歳を考えないでコブ斜面も頑張ったりしています。

やはり、圧雪斜面がいいな。

洞爺湖を映し出す夕陽。

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日付： 2025年2月16日  Dr.Kinoshita Blog, 旅紀行 and tagged 歯医者、痛くない、セラミック矯正、短期歯並び治療、福岡天神、歯のメンテナンス、歯のクリーニング、部分矯正、マウスピース矯正, 美容整形、歯医者、セットバック整形、外科矯正、あごゆがみ、口ごぼ、しゃくれ、でっぱ、E-Line

キリッと冷えた空気が体に染み渡ります。

マイナス20度の世界。今日は少し暖かいです。

木々の雪化粧もキレイ

十勝岳、富良野岳、上川郡。

自然の中でいろいろなことが浄化されます。

快晴の山頂からの景色も最高です。

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日付： 2025年2月5日  Dr.Kinoshita Blog, 旅紀行 and tagged 口ごぼ整形、歯医者、矯正、福岡はかた、セットバック整形、美容整形、ガミースマイル、あご関節症、はぐき見える、福岡天神, 歯並び、セットバック整形、歯の矯正、福岡天神、口ごぼ整形、歯医者、インビザライン、マウスピース矯正、福岡天神、美容整形、あご、部分矯正

スキーからの帰り道、お値打ちホタテを発見。

洞爺湖町の隣の豊浦町は帆立の産地。

高級な旅館の板前様やホテルのシェフがわざわざ買い付けに来るほどの良品のようです。

しかし、このお値段で購入できる。

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日付： 2025年1月21日  Dr.Kinoshita Blog, 旅紀行 and tagged セットバック整形、美容整形、歯医者、口ごぼ、福岡天神、りんかく整形, 福岡天神、歯医者、あご、しゃくれ、受け口、反対咬合、オープンバイト、福岡はかた、はぐき見える、あご関節症、セラミック矯正、ガミースマイル

今回はルスツリゾートへ。

天気が回復して最高のコンディション。

怪我をしないように、足腰のトレーニングのつもりで楽しみます。

紅一点。

私はピステ、カービングが大好きです。昔の板と違い、カービング（彫刻、削る）ターンの練習中。

山頂からの眺めも最高です。

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日付： 2025年1月14日  Dr.Kinoshita Blog, 旅紀行 and tagged セットバック整形、歯医者矯正、短期治療、マウスピース矯正、口ごぼ、受け口、りんかく整形、日帰り手術、ヒアルロン酸、くちびる整形, 歯医者、福岡天神、セラミック矯正、咬筋ボトックス、福岡はかた、歯並び矯正、痛くない歯医者

今年もスノーシーズンの到来。

道路が白い、雪道。

雪道を走るとワクワクします。

スタッドレスタイヤで安全運転。

最高の冬景色。

今年のスノーシーズンの始まり。

冬をめいいっぱい楽しみます。

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日付： 2025年1月5日  Dr.Kinoshita Blog, 旅紀行 and tagged セットバック整形、くちごぼ、美容整形、歯医者、顎ゆがみ、福岡天神, 受け口、セットバック矯正、外科矯正、福岡はかた、歯医者、矯正歯科、歯医者整形、あごの左右差、福岡天神

セラミックの歯って偽物じゃない？

その通りですが、本物そっくりに見えて、しかも綺麗で、しかも噛み合わせもしっかりして、強くて丈夫なのです。

生まれつき、綺麗な歯並びで、噛み合わせもよく、綺麗な歯であれば、もちろん、セラミックの歯にする必要なんてありません。

でも、そのような人はとても少ない。

いくら天然の歯でも、色が汚くて、欠けていて、歯並びが悪くて、噛み合わせもイマイチの状態を放置するくらいなら、セラミックの歯で綺麗に直した方が健康的なのです。

。

これはハリウッドスマイルセラミック矯正歯科治療で使っているセラミックの歯です。

アップにしてみるとわかりますが、

歯の先端の透明感。

歯の表面の技巧に特徴を持たせて、光の反射が違います。

セラミックの歯は白くなりすぎて、差し歯みたい？ウソっぽくみえてしまう？偽物の歯？入れ歯の歯？と心配される方がいらっしゃいます。

カンファークリニックのセラミック治療はそのような心配はご無用です。

歯を作る技工士の先生と入念なミーティングや打ち合わせをして、患者様の持っている歯の特徴を活かしながら、一つ一つの歯に表情を持たせて、お顔にぴったりのセラミックに１本１本仕上げています。流れ作業は一切ありません。

完全なオーダーメードです。

天然歯の解剖学的な構造を理解して、患者様に合った美しさ、美しい笑顔作りのお手伝いをしています。

皆様の日常が笑顔にあふれ、楽しい日々をお過ごしになるように。

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日付： 2024年12月28日  3回で終わる歯並び改善, Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, カンファークリニックの治療例 and tagged セットバック整形、歯医者、ガミースマイル歯ぐき、ボトックス、歯茎見える、笑った時、福岡はかた, セラミック矯正、部分歯並び矯正、マウスピース歯並び矯正、短期治療、福岡天神、歯の整形、美容整形、歯医者、ガミースマイル整形、審美歯科

今日の手術は笑った時に歯ぐきが見えすぎてしまう「ガミースマイル」の改善をご希望された患者様の手術でした。

この手術、少し、出血をしますが、腫れたり、痛みが出たりすることのない優れた手術方法です。

この手術のために入念な検査をする先生が、一見安心できるように感じますが、検査が目的ではなく、「きれいに仕上げること」が目的です。

検査だけ出来ても、手術が上手でないと、きれいに仕上がらないので、やっぱり手術が上手な先生に手術をお願いするべきです。

では、手術前の状態を診察しましょう。

レントゲンでは歯周ポケットの深さ、歯の大きさは異常がなくて適切な大きさの歯が埋まっています。

（ついでに親知らずもあります。）

歯の大きさは、普通くらいに見えますが、埋まってしまっているので、実際に見える歯の大きさは小さくて、歯ぐきが長いのです。

ですから、検査をしてみます。歯と歯のバランス、歯と歯ぐきのバランス、歯ぐきの厚みや歯との密着度などを測定します。

検査をしてみると、歯の邪魔をしている歯ぐきがあることがわかります。

密着の程度も強いです。

犬歯の歯ぐきは厚みがあります。

犬歯はこのくらい埋まっているのです。

まずは検査結果をもとに、切除する歯ぐきの範囲をマーキングします。

このくらい切除すると、すごくきれいになるラインです。

それでは、まずは前歯の２本を片側だけ手術を行って、左右差を確認してみます。

左右の歯の大きさ、歯ぐきの長さの変化に、患者様もびっくり。喜んでいただきましたので、このまま左右を均等になるように手術します。

歯ぐきの下に潜っている歯をきれいに露出させて、歯槽骨整形（尖っている歯槽骨は丸く、柔らかくします）、歯石がついている場合は歯石除去も一緒に行っています。

この手術は、手術前の状態に比べて、歯の大きさが大きくなる分歯ぐきの面積が減り、歯の形は大人の歯の形になり、歯ぐきは見えなくなります。

手術後に歯ぐきの黒い部分がありますが、次の日の朝にはキレイなピンク色になります。

少しただれているように見える部分は、２日程度で治ります。

おうちケア専用の歯ブラシで１週間ほど、アフターケアをお願いしています。おうちケア専用の歯ブラシは手術費用に含まれています。

手術後の痛みはありませんが、お守りとして、痛みどめのカロナールをお渡しします。

お口の中を清潔に保って頂くために、ネオステリングリーンもお渡ししています。

手術費用（110,000円）には、歯ブラシの費用も、お薬の費用も、うがい薬の費用も、おうちケアのための専門の歯科衛生士による歯ブラシ指導も、歯槽骨整形、歯石除去も含まれています。歯冠長延長術として、この費用の中で行なっています。

保険が効かないのが申し訳なく、費用の負担を自費治療とさせて頂いております。

この手術では後戻りがをご心配される患者様がいらっしゃいますが、歯冠長延長術をおこなった後は、後戻りはありません。再手術は不要です。

歯冠長延長術は単独療法で十分な効果が得られます。他の方法、セラミッククラウンの併用は不要です。歯槽骨整形の併用もこの費用の中に含まれています。

歯冠長延長術はこの手術だけで他の処置を組み合わせなくても、後戻りすることはありません。

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日付： 2024年12月25日  Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, ガミースマイル, カンファークリニックの治療例 and tagged 歯ぐき見える、歯槽骨整形、歯並び矯正、ガミースマイル、美容整形、福岡天神、歯医者、, 歯冠長延長術、口腔前庭縮小手術、上唇挙筋群短縮手術、上唇小帯切離形成移動術、粘膜切除。歯肉切除、歯科、美容整形、福岡はかた、歯医者、セットバック整形

今日の手術はおとがい形成の前額断骨切り、骨切除でした。

手術費用は、麻酔の費用も含めて全て込み込み費用で99万円（消費税込）でした。

顎のお悩みで多いのが、顎がでている！

顎がでている症状には

１、下あごの本体がでている状態（受け口、シャクレ、反対咬合）：重症

この場合は噛み合わせも一緒に改善する治療計画を立てないと、手術後のお食事が取れないなんていう、大変なことになります。

２、顎の先っぽだけがでている状態（おとがい突出）：軽症

今回の手術では、噛み合わせは変えないで顎の先っぽの形だけを整えます。

基準はEラインです。

人体の構造には矢状面、水平面、前額面の基本面があります。

矢状面は人体を前後方向から、左右に分けた面→下顎枝矢状分割骨切り

水平面は人体を輪切りにした状態で上下に分けた面→水平骨切り

前額面は人体を前後に分けた面→おとがい形成前額断骨切り骨切除

出っ張っている部分だけをEラインを基準にして、骨切りして、切除します。

出っ張っている部分が取れました。

バランスを整えるために、追加切除をします。

このくらい切除すると、きれいに整います。

切除する時のポイントは

下顎の下のライン（フェイスラインとの流れ）を整えてなめらかにする。

下の歯、下の唇、歯槽骨のバランスを整える。

下唇の下とあごの先の間に、くびれ（おとがい唇溝）を作る

下顎の側面との流線型（特に神経の出口がある、おとがい孔周囲の骨とのバランス）

です。

下顎の下縁をきれいに剥離をしておくと手術野が広く展開できるので、バランスの確認や形の確認がしやすくなり、格段にきれいに仕上がります。

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日付： 2024年12月21日  Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, オトガイ形成, カンファークリニックの治療例, セットバック手術 and tagged あごがでている、しゃくれている、あごの美容整形、歯医者、Eライン、りんかく直す、あご引っ込める、福岡天神, あごセットバック整形、美容整形、りんかく、歯医者、歯の矯正、あごの歪み、骨切り整形、あご削る、福岡はかた

今日の手術は、ガミースマイルを治すために笑った時に歯ぐきが見えないようにする、手術をしました。

ガミースマイルとは笑顔の時に、上口唇が大きく挙上し、前歯の歯肉が過剰に（3～4㎜以
上）に露出している変形症と定義をされています。

ガミースマイルの原因には、
唇が原因の場合として、
短い上口唇（唇の厚み）
薄い上口唇（唇のボリューム）

歯ぐきが原因の場合として、
歯肉の過剰な発育
歯冠周囲歯肉の角化程度
歯冠歯肉比

口腔粘膜が原因の場合として、
口腔前庭の深度
口腔前庭粘膜の過剰伸展

筋肉が原因の場合として
唇の過剰な運動（上唇を持ち上げる筋肉の過剰な動き）
表情筋の緊張（唇周囲の筋肉の過剰な動き）
上唇挙筋群の過剰拘縮（上の唇の引き上げる筋肉の過剰な動き）

歯が原因の場合として、
歯の萌出方向の異常（歯並びや噛み合わせ、歯の角度、歯の大きさ）

骨が原因の場合として、
前歯の歯槽骨の異常（歯を支える骨の位置異常→長さ、大きさ、幅、ずれ）
上顎の過剰な発育（顎の骨の位置異常→骨の長さ、上下的な位置、水平的な位置、）

かみ合わせが原因の場合として、
上下顎水平的、垂直的顎間関係異常（かみ合わせの異常）

があります。

今回は筋肉が原因で笑った時に歯ぐきが見えてしまっていました。

そこで、

上唇挙筋群の短縮手術、粘膜切除、口腔前庭縮小手術、上唇小帯切離形成移動術も併用した手術をしました。

気になる手術費用は、麻酔代も上記の併用手術を全て一緒に行なって、上唇挙筋群短縮手術１０点留めの費用のみ385,000円でした。

健康保険の適応ができなく、申し訳ございません。

不要な口腔前庭粘膜を切除した後に、笑った時に歯ぐきを露出させすぎてしまう原因の筋肉を左右を均等に縫い込みます。

この時に、口腔前庭の縮小と上唇小帯切離形成移動術を行います。

左右の動きが整ったことを確認して、

真ん中までの筋肉を整えて縫い込みます。まさに裁縫技術。

縫っている歯ぐきの厚みや引っ張る方向、締め付け加減を調整します。

笑っても、歯ぐきが全く見えないくらい。

笑ったら、歯ぐきが少し見えるくらい。

ご希望に応じて調整しています。

矯正歯科 福岡【カンファークリニック】日本初の美容矯正歯科

日付： 2024年12月17日  Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, ガミースマイル, カンファークリニックの治療例 and tagged ガミースマイル、歯ぐき見える、治す、歯の矯正、歯ぐき切る、美容整形、歯医者、笑う、歯ぐき、治す、福岡天神, ガミースマイルセットバック整形、歯の矯正、歯の隙間、歯ぐき整形、歯の整形、歯医者、美容整形、ボトックス、笑うと歯ぐき見える

ガミースマイルの原因が上の唇を持ち上げる筋肉の長さや太さ、大きさ、強さが原因の場合には、筋肉の短縮手術を行います。

上唇挙筋群の短縮手術のポイントは、

＊歯と歯ぐきをアンカーにして粘膜と筋肉をタッキングをする。

＊筋肉は切除しないで切離する。

＊埋没法で行う。

３つのポイントです。

唇の上に持ち上げてしまう筋肉には

１、上唇鼻翼挙筋

２、上唇挙筋

３、小頬骨筋

４、大頬骨筋

５、口角挙筋

があります。

今日の手術は、これらの筋肉の左右全て１０点を短縮して、止めました。

これらの筋肉を動きにくくする方法には

①注射で治す方法

②手術で治す方法があります。

①注射で治す方法は、ボツリヌストキシン（通称ボトックス®︎）を使用します。

唇を持ちあげる原因の筋肉に少しの薬剤を注射して、上の唇を一時的に動かしにくくします。効果は３ヶ月から６ヶ月程度持続します。

②手術で治す方法には、上唇挙筋10点短縮術があります。

この方法はそれぞれの筋肉を、縫い分けます。今回の手術がこの方法です。

眼瞼下垂の眼瞼の挙筋短縮術と同じ要領で手術を行います。

手術時間は３０分ほどです。

すこーし、出血しますが、すぐに止まります。

2日〜3日の間、マスクで隠れる範囲ですが、口の周りが腫れます。

手術後の痛みはありませんが、お守りとして、カロナールという痛み止めもお渡しします。

手術後専用の歯ブラシをお渡ししていますから、糸がほつれたりしないで、お口の中を清潔に保てます。

診察や検査、お薬や歯ブラシなど、全部込み込みの手術費用で、385,000円（税込）です。

手術後の再発はありません。

笑った時の顔は自然です。不自然な笑い顔にはなりません。

手術の麻酔は表面麻酔と局所麻酔で手術中に痛みを感じることはありません。

歯医者さんで歯の治療の時に使う局部麻酔を使用します。局部の麻酔をする前には、シールタイプの表面麻酔と軟膏タイプの表面麻酔をしっかりと効かせます。

しっかりと効いてから、局部麻酔をするので、針の刺さることすらわからないほど、痛くありません。

充分に効きますし、歯を削る器具は使わないので、怖くありません。

矯正歯科 福岡【カンファークリニック】日本初の美容矯正歯科

日付： 2024年12月11日  Dr.Kinoshita Blog, Dr.木下の治療例, ガミースマイル, カンファークリニックの治療例 and tagged ボトックス、歯冠長延長術、セットバック整形、福岡天神, 上唇挙筋短縮術、上唇小帯切離移動術、口腔前庭縮小手術、粘膜切除、歯肉整形、美容整形、歯科、福岡天神, 歯ぐき見える、歯列矯正、歯科、美容整形、笑うとグッキー、ガミースマイル、後戻り、福岡博多